Gonioscopia

A gonioscopia é um exame oftalmológico que serve para avaliar o ângulo da câmara anterior do olho, ou seja, o local onde o líquido intraocular (humor aquoso) é drenado. Esse ângulo fica entre a íris e a córnea. A gonioscopia é fundamental para classificar o tipo de glaucoma e definir o tratamento mais adequado. Também pode ser usada para avaliar lesões oculares, tumores intraoculares e consequências de traumas.

Para que serve:
A gonioscopia é essencial no diagnóstico e acompanhamento de tipos de glaucoma, especialmente:

  • Glaucoma de ângulo aberto – o mais comum, em que o ângulo está aberto, mas a drenagem do humor aquoso é deficiente.
  • Glaucoma de ângulo fechado – o ângulo está estreito ou fechado, dificultando a drenagem do líquido e aumentando rapidamente a pressão intraocular (urgência oftalmológica).
  • Glaucoma congênito ou secundário – a gonioscopia ajuda a entender alterações anatômicas ou causadas por trauma, inflamações ou medicamentos.

Como o exame é feito:

  • É realizado no consultório com o paciente sentado, usando um aparelho chamado lâmpada de fenda.
  • O médico aplica um colírio anestésico e coloca uma lente especial (lente de gonioscopia) sobre o olho.
  • Essa lente permite visualizar o ângulo da câmara anterior, que normalmente não pode ser visto diretamente.

O que o médico avalia:

  • Se o ângulo é aberto, estreito ou fechado.
  • Presença de pigmentos, vasos anormais, aderências (sinéquias) ou danos estruturais.
  • A anatomia da malha trabecular, canal de Schlemm e outras estruturas envolvidas na drenagem do humor aquoso.